Epilepsie, která u nás postihuje asi jedno procento populace, se projevuje občasnými záchvaty, z nichž některé mohou vést až ke ztrátě vědomí. V populaci má epilepsii zhruba 0,5 až 1 % lidí, v současné době tedy tímto onemocněním napříč světem trpí zhruba 50 milionů lidí. Toto onemocnění se pojí s řadou omezení, i co se řízení týče.
Proto dnes již neplatí, že epilepsie znamená absolutní a trvalý zákaz řízení motorových vozidel. Naštěstí některé dnes nově používané léky dokážou nemocné těchto záchvatů zbavit. Podle nové vyhlášky 277/2004 Sb. platné od 1. června 2004, je možné, aby se nemocný s epilepsií ucházel o získání řidičského průkazu, pokud splňuje podmínky stanovené vyhláškou.
Základní legislativa a rozdělení řidičů
Ano, příloha č. 3 vyhlášky 277/2004 Sb. stanovuje 2 skupiny řidičů a pro každou různé podmínky pro odebrání či navrácení řidičského oprávnění. V zásadě se jedná o rozlišení řidičů pro soukromé, resp. osobní účely, kteří mají méně přísné podmínky, a řidiče profesionály. Do Skupiny 1 patří řidiči pro vlastní potřebu (amatéři) s oprávněním na motocykly a osobní automobily skupin: AM, A1, A2, A, B1, B a B+E. Řidičem profesionálem se pro účely vyhlášky rozumí ten, kdo má přímo v pracovní smlouvě stanoveno, že jeho výkonem zaměstnání je řízení motorového vozidla nebo řízení vozidla s modrým majákem (vozidla s právem přednosti v jízdě). Ale patří mezi ně i živnostníci, kteří pracují jako řidiči nákladních vozidel či traktorů.
Legislativně „poloprofesionál” neexistuje. Stejně jako již dávno neexistuje tzv. řidič referent, i když se tento přídomek stále používá. Pojem řidič „referent” český právní systém nezná. Ale obvykle je tím myšlen jakýkoliv zaměstnanec, který v rámci plnění svých pracovních povinností také řídí vozidlo.
Kdo může a nemůže řídit: obecné principy
Kdo může řídit auto? Ze zákona jasně vyplývá, kdo a za jakých podmínek smí řídit automobil, jinými slovy kdo je zdravotně i psychicky způsobilý pro řízení vozidla na silnici. Zdravotní způsobilost posuzuje lékař na základě prohlášení žadatele o řidičské oprávnění nebo na základě výsledku lékařské prohlídky. Kdo nemůže řídit vozidlo? Podle silničního zákona č. 361/2000 Sb. není zdravotně způsobilý k řízení motorového vozidla člověk, který má poruchy chování způsobené závislostí na alkoholu nebo jiných psychoaktivních látkách a také lidé, které lékař prohlásí zdravotně nezpůsobilými k řízení vozidla.
Každý lékař má zákonem danou povinnost úřadům nahlásit řidiče, kterému se změnila způsobilost k řízení vozidla. Řidičské oprávnění vám neodebírá přímo lékař, ale obecní úřad s rozšířenou působností, který vede dopravněsprávní agendu. Úřady v tomto případě rozhodují skutečně na základě posudku vašeho ošetřujícího lékaře.
Kdy může epileptik řídit auto: základní kritéria
Kdy může epileptik řídit auto? I epilepsie patří k závažným kontraindikacím k řízením automobilu. Ne vždy však epileptik automaticky řidičský průkaz nezíská. O tom, zda může epileptik získat řidičské oprávnění nebo mu bude řidičské oprávnění odebráno, rozhoduje výhradně lékař, který přihlíží k současnému zdravotnímu stavu pacienta i zdravotním zprávám z vyšetření a pokud má pochybnosti, odešle pacienta na další vyšetření.
Jednou z nich je, aby nemocný byl jeden rok bez záchvatu a aby jeho způsobilost schválil ošetřující neurolog. Osobu s epilepsií je možné uznat zdravotně způsobilou nebo způsobilou s podmínkou k řízení motorových vozidel pokud je délka bezzáchvatového období delší než 1 rok a odborné neurologické vyšetření neshledá důvod k zdravotní nezpůsobilosti.
„Doba zákazu řízení motorových vozidel je pak stanovena takto: U pacientů po prvním epileptickém záchvatu a u pacientů se sporadickými záchvaty, pokud nebyla nasazena antiepileptická léčba, je zákaz po dobu 6 měsíců od tohoto záchvatu. Pokud byla nasazena antiepileptická léčba, tak po dobu 1 roku od posledního záchvatu,“ dodává k otázce řízení epileptiků praktická lékařka z Líbeznice MUDr. Jana Harnová. Řízení motorových vozidel není pacientům s nekompenzovanou epilepsií povoleno, protože nelze zaručit bezpečnost pacienta-řidiče ani ostatních účastníků provozu.
Specifické situace, kdy lze řidičák vrátit
- Na základě odborného posouzení je možné řidičský průkaz vrátit i v těchto případech: epilepsie se záchvaty vyskytujícími se pouze ve spánku, v anamnéze se nevyskytly záchvaty v bdělém stavu a epilepsie trvá nejméně 12 měsíců.
- Epilepsie se záchvaty, které neovlivňují schopnost řízení, v anamnéze se nevyskytly jiné záchvaty než takové, u kterých bylo prokázáno, že neovlivňují schopnost řízení, a epilepsie trvá nejméně 12 měsíců.
- Epileptické záchvaty, které se vyskytnou v důsledku změny antiepileptické léčby indikované lékařem; pokud se objeví epileptický záchvat v období změny léčby nebo snižování léčebné dávky, je v případě obnovení dříve účinné léčby nutné zachovat období 3 měsíců, kdy posuzovaná osoba neřídí.
- Stav po provokovaném epileptickém záchvatu způsobeném rozpoznatelným příčinným faktorem, jehož opakování při řízení je nepravděpodobné.
Pro profesionální řidiče platí přísnější kritéria - pokud po jediném neporovokovaném záchvatu nebyla léčba nasazena, je nutno čekat 5 let.
Proces odebrání řidičského oprávnění po záchvatu
Celý proces odebrání řidičského oprávnění bývá spuštěn ve chvíli, kdy se po prodělaném epileptickém záchvatu dostanete k lékaři. Za epilepsii jsou dle vyhlášky považovány alespoň 2 epileptické záchvaty v průběhu 5 let. Obecní úřad, který vede příslušnou dopravněsprávní agendu, vás obešle obálkou s červeným pruhem nebo datovou schránkou, kde najdete rozhodnutí o odebrání řidičského oprávnění. Pozor toto rozhodnutí má status „předběžného opatření”. To znamená, že zákaz řízení platí k datu zaslání posudku lékařem.
V rozhodnutí je vždy uvedeno, že máte možnost do 15 dnů od doručení prokázat svoji zdravotní způsobilost k řízení. Fyzické odevzdání řidičského průkazu není nezbytné. Ale pozor! Rozhodně byste neměli řídit. I když se nestane žádná nehoda a zastaví vás policie, okamžitě zjistí, že máte zákaz řízení, a z celé kauzy se stane dle §337 Zákona č. 40/2009 TZ - Maření výkonu úředního rozhodnutí. V takovém případě by vám mohl hrozit trest odnětí svobody až na dvě léta.
Pokud máte pocit, že se ošetřující lékař zmýlil nebo s jeho rozhodnutím nesouhlasíte, je ještě možné se v 15 denní lhůtě odvolat. K tomu je nezbytné doložit posudek vyvracející vaši diagnózu. Propásnete-li stanovenou lhůtu, rozhodnutí nabývá definitivního charakteru. První odebrání ŘP bývá dočasné na 1 rok, během kterého vám opět umožní úřad doložit vaši zdravotní způsobilost.
Role lékařů a odborná kritéria
K zdravotní způsobilosti lidí s epilepsií se musí vždy vyjádřit neurolog na základě anamnestických údajů, klinického obrazu (současný stav a dosavadní průběh nemoci, dosavadní léčba a její výsledky), výsledku EEG vyšetření a posouzení vlivu antiepileptik na kognici. K vyjádření si může vyžádat další nezbytná pomocná vyšetření (zobrazovací, psychologické, psychiatrické, video-EEG monitorování aj.). Ve sporných případech si může vyžádat i stanovisko epileptologa. Tento lékař nejen, že má právo, ale dokonce zákonnou povinnost dle § 86 Zákona 361/2000 Sb. nahlásit vaši zdravotní nezpůsobilost k řízení motorových vozidel.
Vrácení řidičského oprávnění a zkoušky
Jistě, oprávnění k řízení motorových vozidel je možné získat zpět. Příloha č. 3 Vyhlášky 277/2004 Sb., celkem jasně vymezuje, za jakých podmínek nejen o ŘP přicházíte, ale také za jakých vám ho mohou vrátit. Požádat o vrácení řidičského oprávnění lze podáním formuláře, k příslušnému obecnímu úřadu, který vám ŘP odebral. Pozor, samotná žádost ovšem nestačí. Posudky a prohlášení nesmí být starší 30 dnů.
Úřad musí podle legislativy rozhodnout do 30 dnů od podání žádosti. Rozhodnutí vám doručí (ideálně datovou schránkou) a vy máte 15 dnů na podání odvolání. Pokud byste chtěli proces urychlit, můžete se u stejného obecního úřadu písemně vzdát práva na odvolání. Rozhodnutí pak nabude právní moci dnem doručení. Pokud jste vrátili kartičku, jste povinni si dojít nechat vystavit novou.
Pokud neřídíte 3 a více let, budete muset prostřednictvím autoškoly znovu vykonat zkoušky k příslušným skupinám řidičského oprávnění. Ano, musíte opět vykonat zkoušky prostřednictvím autoškoly, protože uplynuly více než 3 roky od odebrání oprávnění. Řidiči profesionálové si po vrácení řidičského oprávnění kromě autoškoly budou muset navíc udělat ještě tzv.
Amatér, referent a profesionál v praxi
Je ale celkem běžnou praxí, že v rámci zaměstnání nastává potřeba občas použít služební vozidlo. Na takového řidiče se pohlíží jako by byl řazen do skupiny 1. Ano, můžete být řidič „referent”. Splňujete podmínky vyhlášky, protože jste neměl za posledních 12 měsíců záchvat. Kdybyste chtěl být řidič profesionál, teoreticky byste jím podle vyhlášky 277/2004 mohl být také, jestliže by Vás lékař uznal schopným a neměl jste záchvat více než 5 let.
Řidičem z povolání je zaměstnanec, který má řízení motorových nebo jiných vozidel přímo stanoveno v pracovní smlouvě a je to jeho hlavní činnost. Toto se týká i řidičů vozidel s právem přednosti v jízdě (modré majáky), taxikářů, živnostníků s nákladními vozy či traktory, ale také třeba učitelů autoškol.
Nemoci a pracovní rizika mimo silnici
Obsluha každého stroje má svá pravidla i pro získání oprávnění s ním pracovat. Omezení ve vztahu zdravotního stavu ke konkrétnímu pracovního riziku upravuje prováděcí Vyhláška č. 79/2013 Sb. Ta rovněž specifikuje ve své příloze celkem konkrétní druhy práce, strojů i zařízení, a potřebný zdravotní stav obsluhy. V těchto případech je kladena odpovědnost na lékaře pracovnělékařských služeb (závodního lékaře), který posuzuje, zda můžete, či nemůžete danou práci vykonávat.
Mám epi, ale vrátili mi řidičák na osobní vůz. Pokud Vám vrátili ŘP, jste na dobré cestě získat způsobilost i pro řízení vysokozdvižných vozíků. K získání oprávnění musíte opětovně absolvovat kurz řízení a obsluhy vysokozdvižných manipulačních vozíků. K těm musíte od lékaře doložit Váš zdravotní stav. Zde bude uvedeno, zda podle přílohy 2. Vyhl. 79/2013 splňujete podmínky.
Modelové situace a doporučené kroky
Dobrý den, až do včerejška, kdy jsem se probral v nemocnici po epileptickém záchvatu, jsem se živil jako řidič mezinárodní dopravy. Bylo mi sděleno, že musím odevzdat řidičák. Jak mám postupovat dál? Pečlivě sledujte poštovní případně i datovou schránku. Z příslušného obecního úřadu vám pošlou rozhodnutí o odebrání řidičského oprávnění. Umožní vám ale doložení vašeho zdravotního stavu do 15 dnů od doručení.
Z vašeho dotazu vyplývá, že nemáte epilepsii a jednalo se o náhodnou událost, která nemusí být definitvním potvrzením nemoci. Proto určitě kontaktujte odborného lékaře neurologa a jemu vysvětlete co se stalo. Je možné, že Vás pošle na další vyšetření a potvrdí nebo vyvrátí diagnózu. Pokud nepotvrdí epilepsii, použijte oba formuláře (prohlášení i posudek) a odevzdejte je jako odpověď na výzvu k úřadu.
Pokud je u Vás epilepsie potvrzena, doporučuji Vám odevzdat na úřad kartičku. Nebude Vás to svádět k řízení a porušování zákona. Rozhodnutí nabývá právní moci. Ale za rok byste mohl, když splníte podmínky zdravotní způsobilosti, požádat o vrácení ŘP alespoň pro osobní účely. ŘP pro řízení profesionální Vám vrátí nejdříve po 5 letech.
„Jít na neschopenku” není jen tak, že se rozhodnete. Pracovní neschopnost určuje Váš praktický lékař. Ale v zásadě je možné, že pro výkon Vašeho povolání řidiče jste skutečně v dočasné pracovní neschopnosti. Zaměstnavatel by Vám v této situaci měl nabídnout jiné pracovní místo či pozici.
Senioři, bodový systém a další důvody odebrání
Kdy mohou řídit auto senioři? Ve chvíli, kdy člověk dovrší 65 let, musí se dostavit na lékařskou prohlídku, která se poté opakuje v 68 letech a následně každé dva roky, pokud to lékař nestanoví jinak. Vzhledem k tomu, že se se stářím snižuje schopnost řídit, lékař po absolvování prohlídky rozhodne, jestli je, nebo není senior způsobilý k řízení automobilu.
Kdy vám můžou odebrat řidičský průkaz? Za odebráním řidičského průkazu můžou samozřejmě stát také další důvody. Asi nejznámějším způsobem, jak můžete o řidičský průkaz přijít, je dosažení hranice 12 bodů, kdy dojde k takzvanému vybodování řidiče, a tedy k dočasné ztrátě řidičského oprávnění. Dalším důvodem k odebrání řidičáku je alkohol a drogy v krvi, do 1 promile je možné řidičák odebrat až na jeden rok a nad jedno promile až na dobu deseti let.
- Odjedete od dopravní nehody.
- Budete řídit vůz, na který nemáte řidičské oprávnění.
- Budete řídit automobil s nečitelnou registrační značkou.
- V průběhu 12 po sobě jdoucích měsíců budete třikrát opakovat některé přestupky (překročení rychlosti o 40 km/h v obci a o 50 km/h mimo obec, projetí na červenou, nedání předností v jízdě, vjetí na železniční přejezd v zákonem zakázaných případech).
Souhrn praktických podmínek pro epileptiky
- Jednou z nich je, aby nemocný byl jeden rok bez záchvatu a aby jeho způsobilost schválil ošetřující neurolog.
- Po prvním epileptickém záchvatu v životě Vám bude odebraný řidičský průkaz. Pokud Vám byla nasazena antiepileptická léčba, půjde o dobu minimálně 12 měsíců. Pokud léčba nasazena nebyla, odebírá se řidičský průkaz minimálně na 6 měsíců.
- Osobu s epilepsií je možné uznat zdravotně způsobilou nebo způsobilou s podmínkou k řízení motorových vozidel pokud je délka bezzáchvatového období delší než 1 rok a odborné neurologické vyšetření neshledá důvod k zdravotní nezpůsobilosti.
- Pro profesionální řidiče platí přísnější kritéria - pokud po jediném neporovokovaném záchvatu nebyla léčba nasazena, je nutno čekat 5 let.

Administrativní detaily a lhůty
Úřad musí podle legislativy rozhodnout do 30 dnů od podání žádosti. Rozhodnutí vám doručí (ideálně datovou schránkou) a vy máte 15 dnů na podání odvolání. Pokud byste chtěli proces urychlit, můžete se u stejného obecního úřadu písemně vzdát práva na odvolání. Rozhodnutí pak nabude právní moci dnem doručení.
V rozhodnutí je vždy uvedeno, že máte možnost do 15 dnů od doručení prokázat svoji zdravotní způsobilost k řízení. Domníváte-li se, že nejste nemocný a jste schopen doložit vaše plné zdraví, můžete do 15 dnů od doručení rozhodnutí váš uspokojivý zdravotní stav doložit.
Podle § 84 Zákona 361/2000 Sb. O provozu na pozemních komunikacích, musíte být k řízení motorových vozidel zdravotně způsobilý. Jestliže lékař zjistí, že tuto podmínku nesplňujete, je podle novely § 86 Zákona 361/2000 Sb. platné k 1. 1. Ano, tento postup je legitimní.